トラフ値 腎障害

トラフ値 腎障害. 定常状態でのトラフ値の治療域到達割合と腎障害の発現割合を指標に検討を行った。 2015 年1 月から2016 年12 月の間に当院でバンコマイシンを投与した症例について、後方視的にカ ルテ調. 腎機能障害発現率は，トラフ値 ＜20 μg/mlは7.4%，20～25 μg/mlは44.4%，≧25 μg/mlは76.5%であり，トラフ値と腎機能障害発現率に相関傾 向が認められた。 トラフ値≧20 μg/ml群と＜20 μg/ml群で，治療開始時のscr値，投与日数に有意差は認めなかった。また≧20 μg/

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腎機能障害発現率は，トラフ値 ＜20 μg/mlは7.4%，20～25 μg/mlは44.4%，≧25 μg/mlは76.5%であり，トラフ値と腎機能障害発現率に相関傾 向が認められた。 トラフ値≧20 μg/ml群と＜20 μg/ml群で，治療開始時のscr値，投与日数に有意差は認めなかった。また≧20 μg/ 表.腎機能低下時の主な薬剤投与量一覧 ccr ccr＜ 一般名 番号 商品名 10～50ml/min 10ml/min 1 レペタン注 1回0.2～0.3 mg を必要に応じて6～8hr 毎に トラフ値 20 μg/ml 以上は腎毒性の発現が高率となり推奨しない。 d.

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腎機能障害発現率は，トラフ値 ＜20 μg/mlは7.4%，20～25 μg/mlは44.4%，≧25 μg/mlは76.5%であり，トラフ値と腎機能障害発現率に相関傾 向が認められた。 トラフ値≧20 μg/ml群と＜20 μg/ml群で，治療開始時のscr値，投与日数に有意差は認めなかった。また≧20 μg/ るためにトラフ値を 10～20μg／ml を目標に設定されたこ とがあげられる。vcm の投与量増加による腎障害が増加 し，腎機能の低下によって腎排泄性である vcm 濃度がさ らに上昇するという悪循環が問題視されている。

Source: hospitalist-gim.blogspot.com

表.腎機能低下時の主な薬剤投与量一覧 ccr ccr＜ 一般名 番号 商品名 10～50ml/min 10ml/min 1 レペタン注 1回0.2～0.3 mg を必要に応じて6～8hr 毎に るためにトラフ値を 10～20μg／ml を目標に設定されたこ とがあげられる。vcm の投与量増加による腎障害が増加 し，腎機能の低下によって腎排泄性である vcm 濃度がさ らに上昇するという悪循環が問題視されている。

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トラフ値・ピーク値どちらを採血する？ vcm トラフ値1ポイントのみ ・・・・推奨トラフ値：10～20μg/ml teic トラフ値1ポイントのみ ・・・・推奨トラフ値：15～30μg/ml abk トラフ値とピーク値 ・・・・推奨トラフ値：1～2μg/ml未満 るためにトラフ値を 10～20μg／ml を目標に設定されたこ とがあげられる。vcm の投与量増加による腎障害が増加 し，腎機能の低下によって腎排泄性である vcm 濃度がさ らに上昇するという悪循環が問題視されている。

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血中濃度測定はトラフ値 として12 時間後に行う。 プログラフの副作用・血中濃度の許容範囲など詳しく教えて欲しいq＆a プログラフの副作用として特に気を付ける必要があるのは，腎機能障害，消化器障害(腹痛・下痢 など)，血糖値の上昇である。 腎機能障害発現率は，トラフ値 ＜20 μg/mlは7.4%，20～25 μg/mlは44.4%，≧25 μg/mlは76.5%であり，トラフ値と腎機能障害発現率に相関傾 向が認められた。 トラフ値≧20 μg/ml群と＜20 μg/ml群で，治療開始時のscr値，投与日数に有意差は認めなかった。また≧20 μg/

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トラフ値・ピーク値どちらを採血する？ vcm トラフ値1ポイントのみ ・・・・推奨トラフ値：10～20μg/ml teic トラフ値1ポイントのみ ・・・・推奨トラフ値：15～30μg/ml abk トラフ値とピーク値 ・・・・推奨トラフ値：1～2μg/ml未満 Vol.61no.2 teicoplaninの腎障害に関する検討 157 【原著・臨床】 高トラフ値に達した症例における腎障害発現に関する teicoplaninとvancomycinの比較検討 田久保慎吾1 ）・竹末 芳生 2・高橋 佳子 1）・中嶋 一彦・植田 貴史2・木村 健 1）兵庫医科大学病院薬剤部＊

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血中濃度測定はトラフ値 として12 時間後に行う。 プログラフの副作用・血中濃度の許容範囲など詳しく教えて欲しいq＆a プログラフの副作用として特に気を付ける必要があるのは，腎機能障害，消化器障害(腹痛・下痢 など)，血糖値の上昇である。 を10 ng/ml 以上にする必要がある。一方，トラフ値が20 ng/ml 以上では腎障害が起こりやすくなる。したがって， 安全性と有効性の両面から tdm が必要と考えられてい る5,6）。一方では，ピーク値を測定しても腎毒性を防げない ことも示されている5）。

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を10 ng/ml 以上にする必要がある。一方，トラフ値が20 ng/ml 以上では腎障害が起こりやすくなる。したがって， 安全性と有効性の両面から tdm が必要と考えられてい る5,6）。一方では，ピーク値を測定しても腎毒性を防げない ことも示されている5）。 血中濃度測定はトラフ値 として12 時間後に行う。 プログラフの副作用・血中濃度の許容範囲など詳しく教えて欲しいq＆a プログラフの副作用として特に気を付ける必要があるのは，腎機能障害，消化器障害(腹痛・下痢 など)，血糖値の上昇である。

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血中濃度測定はトラフ値 として12 時間後に行う。 プログラフの副作用・血中濃度の許容範囲など詳しく教えて欲しいq＆a プログラフの副作用として特に気を付ける必要があるのは，腎機能障害，消化器障害(腹痛・下痢 など)，血糖値の上昇である。 を10 ng/ml 以上にする必要がある。一方，トラフ値が20 ng/ml 以上では腎障害が起こりやすくなる。したがって， 安全性と有効性の両面から tdm が必要と考えられてい る5,6）。一方では，ピーク値を測定しても腎毒性を防げない ことも示されている5）。

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を10 ng/ml 以上にする必要がある。一方，トラフ値が20 ng/ml 以上では腎障害が起こりやすくなる。したがって， 安全性と有効性の両面から tdm が必要と考えられてい る5,6）。一方では，ピーク値を測定しても腎毒性を防げない ことも示されている5）。 Mrsa 感染症治療の有効性を高め、また低感受性株を選択するリスクを避けるために、トラフ 値10 μg/ml 以上を維持する。 c.

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表.腎機能低下時の主な薬剤投与量一覧 ccr ccr＜ 一般名 番号 商品名 10～50ml/min 10ml/min 1 レペタン注 1回0.2～0.3 mg を必要に応じて6～8hr 毎に 定常状態でのトラフ値の治療域到達割合と腎障害の発現割合を指標に検討を行った。 2015 年1 月から2016 年12 月の間に当院でバンコマイシンを投与した症例について、後方視的にカ ルテ調.

各トラフ値における腎機能障害の発生割合とその信頼区 間を求めた．切片Β0と偏回帰係数Β1の分散共分散行列 において，Β0の分散をV00，Β1の分散をV11，Β0とΒ1の 共分散をV01とすると，信頼区間の分散はΣ 2=V 00＋2× 任意のトラフ値×V01＋（任意のトラフ値.

Mrsa 感染症治療の有効性を高め、また低感受性株を選択するリスクを避けるために、トラフ 値10 μg/ml 以上を維持する。 c. トラフ値・ピーク値どちらを採血する？ vcm トラフ値1ポイントのみ ・・・・推奨トラフ値：10～20μg/ml teic トラフ値1ポイントのみ ・・・・推奨トラフ値：15～30μg/ml abk トラフ値とピーク値 ・・・・推奨トラフ値：1～2μg/ml未満 腎機能障害発現率は，トラフ値 ＜20 μg/mlは7.4%，20～25 μg/mlは44.4%，≧25 μg/mlは76.5%であり，トラフ値と腎機能障害発現率に相関傾 向が認められた。 トラフ値≧20 μg/ml群と＜20 μg/ml群で，治療開始時のscr値，投与日数に有意差は認めなかった。また≧20 μg/

定常状態でのトラフ値の治療域到達割合と腎障害の発現割合を指標に検討を行った。 2015 年1 月から2016 年12 月の間に当院でバンコマイシンを投与した症例について、後方視的にカ ルテ調.

血中濃度測定はトラフ値 として12 時間後に行う。 プログラフの副作用・血中濃度の許容範囲など詳しく教えて欲しいq＆a プログラフの副作用として特に気を付ける必要があるのは，腎機能障害，消化器障害(腹痛・下痢 など)，血糖値の上昇である。 るためにトラフ値を 10～20μg／ml を目標に設定されたこ とがあげられる。vcm の投与量増加による腎障害が増加 し，腎機能の低下によって腎排泄性である vcm 濃度がさ らに上昇するという悪循環が問題視されている。 表.腎機能低下時の主な薬剤投与量一覧 ccr ccr＜ 一般名 番号 商品名 10～50ml/min 10ml/min 1 レペタン注 1回0.2～0.3 mg を必要に応じて6～8hr 毎に

を10 Ng/Ml 以上にする必要がある。一方，トラフ値が20 Ng/Ml 以上では腎障害が起こりやすくなる。したがって， 安全性と有効性の両面から Tdm が必要と考えられてい る5,6）。一方では，ピーク値を測定しても腎毒性を防げない ことも示されている5）。

Vol.61no.2 teicoplaninの腎障害に関する検討 157 【原著・臨床】 高トラフ値に達した症例における腎障害発現に関する teicoplaninとvancomycinの比較検討 田久保慎吾1 ）・竹末 芳生 2・高橋 佳子 1）・中嶋 一彦・植田 貴史2・木村 健 1）兵庫医科大学病院薬剤部＊ トラフ値 20 μg/ml 以上は腎毒性の発現が高率となり推奨しない。 d.

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